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腰背痛可能是椎管内肿瘤,可手术治疗-业务特色-云南省玉溪市人民医院

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腰背痛可能是椎管内肿瘤,可手术治疗

2020-04-17  
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患者戴先生因不明原因出现腰背部疼痛,久坐久立或劳动时加重来到玉溪市人民医院就诊。经过检查,发现戴先生腰背疼痛的原因是“椎管内占位病变”,进入神外二科住院治疗。

神外二科在戴先生入院后积极完善相关检查,并为戴先生进行“椎管内肿瘤切除术”治疗,术后生命体征平稳,病情恢复良好,顺利出院。戴先生为医院能够及时为他解除病痛,心怀感激,为神外二科送上一面锦旗。

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椎管内占位性病变主要是椎管内肿瘤,椎管内肿瘤是指发生于脊髓本身和椎管内与脊髓邻近组织如神经根、脊膜、血管、脂肪组织及胚胎残余组织等的原发性或转移性肿瘤。可发生于任何年龄,以20-50岁多见,男性多于女性。肿瘤分为髓外硬脊膜下、硬脊膜外和髓内三大类。

临床表现:随着疾病进展,症状演变分为3期:

刺激期 椎管内肿瘤占位较小时,主要表现为神经根痛,疼痛部位固定且沿神经根分布区域扩散,咳嗽、打喷嚏和用力排便时加重,部分病人可出现夜间痛和平卧痛,为椎管内肿瘤特征性表现之一。

脊髓部分受压期 肿瘤增大直接压迫脊髓,出现传导束受压症状,表现为受压平面以下肢体运动和感觉障碍,典型体征是脊髓半切综合征,患者出现病灶同侧病变节段以下的上运动神经元麻痹和深感觉缺失,病灶对侧下1~2节段以下的痛、温觉缺失,而在髓内肿瘤时,绝大多数感觉、运动障碍均在同一侧,更为严重,或呈对称性分布。

脊髓完全受压期 脊髓功能因肿瘤长期压迫完全丧失,表现为病变平面以下的感觉、运动和括约肌功能完全丧失,而且为不可逆性。

椎管内肿瘤尤其是髓外硬膜内肿瘤属良性,一旦定位诊断明确,应尽早手术切除,多能治愈恢复健康。如您有椎管内肿瘤疾病,可以到玉溪市人民医院神外二科就诊。(神外二科 柳叶)

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